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全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中,考生应掌握“血型及输血原则”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求,将该内容归纳为三个方面:1.ABO血型的种类及分型原则,2.ABO血型与输血原则,3.交叉配血。具体如下:
血型是指血细胞上抗原物质的类型。红细胞膜上存在的特异性抗原物质称为凝集原。血清中与之相对应的特异性抗体称凝集素。当含有某种凝集原的红细胞和与之相对应的血清凝集素相遇时,就会发生凝集反应, 红细胞凝集成团,并会发生溶血反应。临床上最重要的是ABO血型系统。
一、ABO血型的种类及分型原则
在ABO血型系统中,红细胞膜上有两种抗原(凝集原),即A抗原和B抗原,在血浆中存在有两种相应的抗体(凝集素),即抗A与抗B.ABO血型的分型就是根据红细胞膜上抗原的种类及血浆中抗体的情况来确定的。
A型:红细胞膜上仅有A抗原
B型:红细胞膜上仅有B抗原。
AB型:红细胞膜上有A和B抗原
O型:红细胞膜上无A和B抗原。
四种血型者血浆中抗体的情况是:A型人血中只有B抗体(抗B);B型人血中只有A抗体(抗A);AB型人血中无A、B抗体;O型人血中有A、B两种抗体。
二、ABO血型与输血原则
输血的原则是使供血者红细胞膜的凝集原不被受血者血浆中的凝集素所凝集。因此,输血要求同型输血。
三、交叉配血
临床上在输血前,都进行交叉配血试验。即将供血者的红细胞与受血者的血清(主侧)加在一起,受血者的红细胞与供血者的血清(次侧)加在一起,观察有无凝集反应。主侧和次侧均未出现凝集反应,可安全输血;主侧未出现凝集反应,次侧出现凝集反应,必要时则可考虑少量输血;主侧出现凝集反应,绝对不能输血。