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全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中,考生应掌握“血液的概述”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求,了解体液和血量的概念,血液的组成和主要功能;掌握血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成及生理意义;熟悉各类血细胞的数量、生理特性及生理功能,红细胞生成的原料和调节;了解生理性止血; 掌握ABO血型系统和输血原则。今天我们将详细讲解“血液的概述”,将该内容分为两个方面:1.体液和血量,2.血液的组成和主要功能。具体如下:
一、体液和血量
1.体液、细胞内液和细胞外液:人体内的液体总称体液。体液总量约点体重的60%。按其分布分为细胞内液和细胞外液。细胞内的液体称为细胞内液,约占体液的2/3(约占体重的40%),而存在于机体细胞外的液体称为细胞外液,约占体液的1/3(约点体重的20%),包括血浆、组织液、淋巴和脑脊液等,它们构成了机体的内环境。
2.血量:约点体重的7%~8%,足够的血量是维持正常的动脉血压和适当的微循环灌流量的必要条件。
3.失血:一次出血达总血量10%左右,不会出现临床症状,机体可通过神经和体液的调节使血量逐渐恢复。
(1)交感神经兴奋,可使容量血管收缩,增加回心血量;血液量重新分配,保持脑和心的血液供应。
(2)毛细血管血压降低,组织液的重吸收增加,血浆量逐渐恢复。
(3)失血1小时之后,血管紧张素Ⅱ、醛固酮和血管加压素生成增加,引起血管收缩,促进肾小管对Na+和水的重吸收,有利于血量的恢复。
(4)肝加速合成血浆蛋白。
(5)骨髓造血组织加速生成红细胞。
健康人一次失血超过全身血量的20%,将出现临床症状。失血超过30%,则会危及生命。一次大量失血,往往需要进行输血治疗。
二、血液的组成和主要功能
1.血液的组成:血液由血细胞和血浆两部分组成。血细胞可分红细胞、白细胞和血小板3类,
其中红细胞所占比例最大。血浆是血液的无形成分,包括水、血浆蛋白,还有各种有机物和无机物。
2.血液的基本功能
(1) 运输功能:红细胞可运输O₂和CO₂气体, 血浆可运输营养物质、代谢产物, 以及各种调节物质、抗原及抗体等。
(2)保持内环境稳态。
(3)防御和免疫功能:血细胞的吞噬功能、释放免疫物质作用、止血和凝血功能。