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全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中,考生应掌握“小脑”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求,将该内容归纳为三个方面:1.小脑分叶,2.小脑核的组成,3.小脑的功能及小脑损伤的临床表现。具体如下:
一、小脑分叶
根据发生、功能和纤维联系,小脑以原裂和后外侧裂分为三叶。
1.绒球小结叶:以后外侧裂与小脑的其他部分相分隔,包括绒球、绒球脚和蚓小结。位于小脑下面的前面,属原小脑,接受前庭神经及前庭神经核的纤维,故又称前庭小脑,与平衡有关。
2.小脑前叶:在原裂以前的部分,为小脑上面近前端的小脑半球部分和小脑蚓,属旧小脑,接受脊髓小脑前、后束纤维,又称脊髓小脑,与肌张力的调节有关。
3.小脑后叶:包括原裂以后的小脑和小脑下面剩余的部分,属新小脑,又称大脑小脑。大脑皮质通过大脑、脑桥核与小脑后叶联系,调节肌肉的共济协调运动。
二、小脑核的组成
三、小脑的功能及小脑损伤的临床表现
1.功能
①维持身体平衡--原小脑(绒球小结叶)。
②调节肌张力--旧小脑(小脑前叶)。
③维持共济运动--新小脑(小脑后叶)。
④运动学习功能。
2.损伤的临床表现
①原小脑损伤:出现平衡失调,站立时身体摇摆不稳,步态蹒跚。
②新小脑损伤:在临床上新小脑的损伤总是伴有旧小脑的损伤,表现为共济失调,尤其是精细运动时表现明显。由于肌群收缩的强度与运动所需达到的目的不相称,致使辨距不能、交替运动不能、动作分裂等。例如指鼻不准,不能立即由旋前转为旋后运动,运动时表现震颤,而静止时震颤消失,拿物时过度伸开手指等。