全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“脊髓”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为两个方面：1.脊髓的外形，2.脊髓的内部结构。具体如下：

　　一、脊髓的外形

　　脊髓呈扁圆柱状，全长粗细不等，有颈膨大(颈4~胸1)和腰骶膨大(腰2~骶3)，末段变细称脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延为非神经组织的细丝称终丝，止于尾骨背面。脊髓表面有纵行的前正中裂、后正中沟和前、后外侧沟。由于脊髓短于椎管，故腰、骶、尾神经根在未出相应的椎间孔前，在椎管内围绕终丝下行一段距离，形成马尾。前、后外侧沟分别有前根及后根出人。

　　二、脊髓的内部结构

　　1.脊髓灰质的分部

　　(1)前角：为躯体运动性核团，支配躯干四肢骨骼肌。

　　(2)侧角：见于胸1~腰3节段，含交感神经节前神经元，又称中间外侧核，是交感神经的低级中枢。在脊髓的骶2~4节段，中间带外侧部有副交感神经的节前神经元，称骶副交感核，是副交感神经低级中枢的一部分。

　　(3)后角：后角细胞属躯体感觉性核团，分群较多，自后向前，主要的核群：

　　①后角边缘核：后角尖最表层的弧形区，在腰骶膨大处尤为明显。

　　②胶状质：贯穿脊髓全长。

　　③后角固有核：在胶状质前方。

　　④胸核(背核)：在后角基部内侧，仅见于颈8~腰2节段。

　　2.白质：主要由纵行纤维束组成。在白质内向上传递神经冲动的传导束称为上行(感受)纤维束，向下传递神经冲动的传导束称为下行(运动)纤维束。可分为前、后、外侧3个索。

　　①上行纤维束：薄束和楔束位于后索，此二束均由起自脊神经节内的中枢突组成，经脊神经后根人脊髓后索直接上升。由第5胸节以下来的纤维组成薄束居内，由第4胸节以上来的纤维组成楔束居外，向上分别止于延髓内的薄束和楔束核。此二束的功能是向大脑传导本体感受和精细触觉。

　　脊髓丘脑束位于前索和外侧索的前半中，起自后角缘层和后角固有核，其纤维大部分斜经白质前连合交叉到对侧，在侧索的叫脊髓丘脑侧束，传导痛觉和温度觉；在前索上行的叫脊髓丘脑前束，传导粗触觉；两束均经脑干终止于背侧丘脑。

　　②下行纤维束：皮质脊髓束是脊髓内最大的下行束，位于脊髓丘脑侧束的后方。其纤维起自大脑皮质，下行经内囊和脑干，在延髓的锥体交叉处，大部分纤维交叉到对侧后继续下行于脊髓外侧索后部，成为皮质脊髓侧束，止于同侧脊髓前角运动细胞。皮质脊髓束的小部分纤维在锥体交叉处不交叉，在同侧前索内下行，称为皮质脊髓前束。此束纤维一般不超过胸段，其纤维即终止于同侧的前角运动细胞，也终止于对侧的前角运动细胞。皮质脊髓束的功能是控制骨骼肌的随意运动，特别是肢体远端的灵巧运动。