全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“女性生殖系统之生殖管道”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为三个方面：1.输卵管的位置和分部，2.子宫的分部、位置和固定装置，3.阴道穹的构成及其临床意义。具体如下：

　　一、输卵管的位置和分部

　　1.输卵管的位置输卵管是输送卵子的肌性管道，位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔韧带的上缘内。其内侧端穿子宫角开口于子宫腔称输卵管子宫口，外侧端在卵巢上端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。故女性腹膜腔借输卵管、子宫和阴道与外界相通。

　　2.输卵管的分部输卵管较为弯曲，各段形态不同，由内侧向外侧可分为4部。

　　①输卵管子宫部为输卵管穿过子宫壁的部分，管腔最狭窄，以输卵管子宫口通子宫腔。

　　②输卵管峡部：占输卵管游离部的内侧1/3，短直而狹窄，壁较厚，血管较少，是输卵管结扎术的常选部位。

　　③输卵管壶腹部：约占输卵管游离部的外侧2/3，管腔膨大而弯曲，血管丰富，卵子多在此处受精。

　　④输卵管漏斗：为输卵管外侧端皇漏斗状膨大的部分，向后下弯曲覆盖于卵巢的后缘和内侧面。漏斗末端的中央是输卵管腹腔口，开口于腹膜腔，卵巢排出的卵细胞由此进入输卵管。输卵管漏斗的游离缘伸出许多指状突起，称输卵管伞，覆盖于卵巢的表面，是临床手术中识别输卵管的标志。其中一条较大的突起连于卵巢，称卵巢伞，有人认为此伞有引导卵子进入输卵管漏斗的作用。

　　临床上常将卵巢和输卵管称为子宫附件。

　　二、子宫的分部、位置和固定装置

　　1.子宫的分部：子宫是中空的肌性器官，是孕育胎儿和产生经血之处。成人未孕子宫呈前、后稍扁倒置的梨形，长约7~9cm，宽约4cm，厚约2~3cm，可分为底、体和颈3部分。

　　①子宫底：为两侧输卵管子宫口以上的部分，宽而圆凸。与输卵管相连处称子宫角。

　　②子宫体：是子宫底与子宫颈之间的部分，前、后略扁。

　　③子宫颈：是子宫下段较窄而呈圆柱状的部分，为肿瘤的好发部位。子宫颈又可分为两部位于阴道上方的部分，称子宫颈阴道上部，占子宫颈全长的上2/3。突人阴道内的一段，称子宫颈阴道部，占子宫颈全长的下1/3。子宫体与子宫颈阴道上部的上端之间较为狭细的部分称子宫峡。

　　子宫内的腔隙较为狭窄，分为上、下两部。位于子宫体内的腔称子宫体腔，呈前、后略扁的倒置三角形。底的两端为输卵管子宫口。位于子宫颈内的腔称子宫颈管，呈梭形，向上经子宫颈管内口通子宫体腔，向下经子宫颈管外口(即子宫口)通阴道。子宫口，未产妇为圆形，边缘光滑整齐，经产妇则为横裂状。

　　2.子宫的位置：子宫位于盆腔的中央，膀胱与直肠之间。下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。未妊娠时，子宫底位于小骨盆人口平面以下，子宫颈的下端在坐骨棘平面稍上方。正常成年未孕女子的子宫呈前倾前屈位。前倾指整个子宫向前倾斜，子宫的长轴与阴道的长轴形成一个向前开放的钝角，稍大于90°。前屈指子宫体与子宫颈之间形成的一个向前开放的钝角，约为170°。子宫有较大的活动性，膀胱和直肠的充盈程度可影响子宫的位置。

　　3.子宫的固定装置：子宫的正常位置依赖尿生殖膈和盆底肌的承托以及韧带的固定牵引。这些结构的松弛或损伤，都可引起子宫位置的改变。子宫的韧带有：

　　①子宫阔韧带：是连于子宫体两侧的双层腹膜皱襞，呈冠状位，将子宫固定于盆腔侧壁，可限制子宫向两侧移位。

　　②子宫圆韧带：为平滑肌和结缔组织构成的圆索状结构，起于子宫角、输卵管子宫口的下方，在子宫阔韧带的两层腹膜间向前外侧弯行，穿经腹股沟管出皮下环，止于阴阜和大阴唇皮下，是维持子宫前倾的主要韧带。

　　③子宫主韧带：由平滑肌和结缔组织构成，位于子宫阔韧带的基部，连于子宫颈阴道上部的两侧与盆腔侧壁之间，是防止子宫下垂的主要韧带。

　　④子宫骶韧带(骶子宫韧带)：由平滑肌和结缔组织构成，从子宫颈后面的上外侧向后弯行，绕过直肠的两侧，手骶骨前面的筋膜。此韧带向后上方牵引并固定子宫颈，与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位。

　　三、阴道穹的构成及其临床意义

　　阴道为连接子宫和外生殖器的肌性管道，是女性的交接器官，也是排出月经和分娩胎儿的管道。阴道的上端宽阔，包绕子宫颈的阴道部，两者之间的环形陷凹称阴道穹，分为前穹、后穹和侧穹。其中以阴道后穹最深，其后上方即为直肠子宫陷凹，两者间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。临床上可经阴道后穹行腹膜腔穿刺抽液，以协助诊断和治疗。