2022年专升本《医学综合》大纲解析

　　医学综合科目要求学生掌握医学科学(基础医学中的人体解剖学和生理学，临床医学中的内科学基础(诊断学)和外科学(外科总论))中最主要的基本理论、基本知识和基本技能；要求学生能够运用所学的基本理论、基础知识和基本技能，对相关理论问题和实际问题做出判断和评价；要求学生能够运用所学的基本理论、基础知识和基本技能分析和解决实际问题。

　　重点难点

　　一、人体解剖学

　　(1)掌握骨学总论及各部骨的组成，各部椎骨的形态特征。

　　(2)掌握关节学总论，重要关节的组成、结构特点和功能。

　　(3)掌握主要肌肉的名称、位置和功能。

　　(4)掌握消化系统的组成及各器官的结构特点；了解各器官的位置、组成和临床意义。

　　(5)掌握呼吸系统的组成及各器官的结构特点；了解各器官的位置、组成及临床意义。

　　(6)掌握泌尿系统的组成和各器官的结构特点；了解各器官的位置、组成及临床意义。

　　(7)掌握男性生殖系统的组成及各器官的结构特点；了解各器官的位置、组成及临床意义。

　　(8)掌握女性生殖系统的组成及各器官的结构特点；了解各器官的位置、组成及临床意义。

　　(9)掌握脉管系统(心血管系统和淋巴系统)的组成，心的重要结构，动脉的主要分支和静脉的重要属支。

　　(10)掌握眼球、中耳和内耳的组成；理解眼肌的神经支配。

　　(11)掌握神经系统的组成，脊神经、脑神经的主要分支及分布；理解内脏神经概念。

　　(12)掌握中枢神经系统的组成；掌握脑干的脑神经核机能柱所属核团；掌握背侧丘脑的特异性核团；掌握大脑皮质的机能定位；掌握视觉传导通路和锥体束，掌握脑、脊髓被膜的名称。

　　二、生理学

　　(1)掌握内环境与稳态的基本概念；了解人体生理功能的调节及控制系统。

　　(2)了解细胞的跨膜物质转运；掌握兴奋性和兴奋的概念，刺激引起兴奋的条件；掌握细胞的生物电现象及其产生原理，兴奋和传导的方式和特点；了解骨骼肌细胞的收缩功能。

　　(3)了解体液和血量的概念，血液的组成和主要功能；掌握血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成及生理意义；熟悉各类血细胞的数量、生理特性及生理功能，红细胞生成的原料和调节；了解生理性止血；掌握ABO血型系统和输血原则。

　　(4)掌握心肌生物电现象和心肌生理特性，心脏射血的过程，心脏泵血功能的评价及影响心输出量的因素；掌握动脉血压的形成原理及影响因素，中心静脉压的概念、正常值及临床意义；了解影响静脉回流的因素，微循环，组织液的生产、回流及其影响因素；掌握心血管活动的神经、体液调节；熟悉冠脉循环的特点。

　　(5)了解呼吸的概念及呼吸的三个环节；掌握肺通气和肺换气的原理；掌握气体在血液中运输的形式；掌握化学因素对呼吸的调节。

　　(6)了解食物在消化道各段中进行消化的基本过程，以及神经、体液对消化腺分泌和消化道运动的调节作用；了解食物吸收的主要部位和三种主要营养物质吸收的形式和途径。

　　(7)了解食物的热价、氧热价和呼吸熵的概念，影响机体能量代谢的主要因素；掌握基础代谢率的概念；掌握体温的概念及其正常变动；掌握机体的产热和散热；了解体温调节机制。

　　(8)了解排泄在维持机体内环境相对稳定中的意义；掌握尿生成的过程(肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和分泌)及其影响因素；了解肾脏泌尿功能的调节，尿的浓缩和稀释，肾清除率，排尿反射。

　　(9)掌握视觉器官的折光和感光功能，听觉器官的传音和感音功能；了解前庭器官的主要功能。

　　(10)了解神经纤维传导兴奋的特征；掌握周围神经递质和受体系统；掌握突触传递；了解中枢抑制；掌握神经系统的感觉功能，中枢神经系统对躯体运动和内脏活动的调节功能；了解脑的高级功能、脑电活动和睡眠。

　　(11)了解内分泌系统和激素的概念，激素的运输方式和作用；掌握激素调节的下丘脑-腺垂体-靶腺关系；掌握人体内几种主要激素(生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素和胰岛素)的生理作用和分泌调节；了解其他激素的生理作用。

　　三、内科学基础(诊断学)

　　(1)掌握问诊的内容，主诉、现病史、既往史、个人史及家族史的概念；掌握症状、体征的概念。

　　(2)掌握临床常见症状的病因、发生机制、临床特点及临床意义。

　　(3)掌握体格检查的基本方法；掌握各系统器官的检查方法、体征及临床意义；了解临床诊断的内容。

　　(4)掌握常用实验室检查的内容、参考值及临床意义；掌握心电图导联的组成，各波段、间期的命名参考值及临床意义。了解血气分析的指标和临床应用；熟悉胆红素代谢；了解常用生化指标(血糖、血脂、电解质、肾功能、血清酶、心肌酶及心肌蛋白)的参考值及临床意义；掌握典型正常心电图的特征，以及心房与心室肥大、急性心肌梗死和常见心律失调的心电图特征；掌握肾功能、肺功能和超声心动图检查的内容。

　　(5)掌握内科常用诊断技术的操作方法与注意事项。

　　四、外科学(外科总论)

　　(1)掌耀水，电解质代谢和懒碱丫衡的正常需要与维持；热悉外科患者水，电解质代谢和酸碱平衡出现异常的常见原因诊断和防治原则。

　　(2)掌握外科常见休克的基本概念，常见原因，熟悉临床表现，了解治疗原则。

　　(3)掌握常见的软组织感染；掌握破伤风的预防；熟悉破伤风的诊断和治疗。

　　(4)掌握围手术期心者术前准备和术后处理原则。

　　(5)擎拢输血的适应证和常见并发症；熟悉输血常见并发症的临床表现及处理。

　　(6) 熟悉：肾滚端和急性呼吸容迫综合征(ARDS) 的基本概念；了解肾竭和急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 的临床表现。

　　(7)了解外科营养的重要性，营养支持的主要途径及适应证，

　　(8)掌握创伤的急诊处理原则；了解创伤的病理变化；熟悉烧伤的诊断和处理原则。

　　(9) 掌握常见良性， 恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断； 了解， 恶性肿瘤的TNM分期概念。

　　(10)掌握心脏，呼吸骤停的诊断标准和心肺复苏方法。

　　考试形式及试卷结构

　　试卷总分：150分

　　考试时间：150分钟

　　考试方式：闭卷.笔试

　　试卷内容比例：

　　基础知学：约50%

　　其中人体解剖学：约25%

　　生理学：约25%

　　临床医学：约50%

　　其中内科学基础(诊断学)：约30%

　　外科学(外科总论)：约20%

　　试卷题型比例：

　　A型题：约70%

　　B型题：约20%

　　X型题：约10%

　　试题难易比例：

　　容易题：约30%

　　中等难度题：约50%

　　较难题：约20%

　　答题方法与技巧

　　专升本医学综合考试内容多为纯记忆内容，考生需根据考试大纲要求，梳理好全书脉络，结合现实生活中一些护理常识，掌握书中知识。

　　医学综合试卷试题量大，阅读量大，拿到试卷后应先全面浏览，看试卷有无残缺不清等问题。在考试过程中，考生应注意以下内容。

　　(1)要谨小慎微，忌粗心。审题、解题、组织答案需细心，关键字眼要抓准，尽量避免因非智力因素而带来的不必要的失分。

　　(2)要充满斗志，忌怯场。信心是成功的法宝，哀兵必败，历来如是。踏人考场时要精神抖擞，斗志昂扬。

　　(3)要先易后难，忌盲目答题。在考试中，难题均占有一定的比例，考生做题要先易后难，一方面可以赢得时间，抓住基础分，另一方面也可以避免因难题而造成对信心的动摇，所以解题时忌“从一而终”。

　　(4)要处乱不惊，忌烦躁。考试过程中往往会遇到很多意想不到的问题，比如，教室周围环境的影响，难题的困扰等。这就要求考生要处乱不惊。要知道，若有以上问题的出现是很正常的事情，只要保持良好的心理素质，以不变应万变，一切均可迎刃而解。

　　(5)要坚守最后一分钟，忌好胜心理。

　　答题过程中还要注意避免急躁心态和犹豫心态。不能为了抢时间，没有审清题目条件就慌忙答题，考试时心态要放平和，以平常心答题；尽量不要在不能确定、模棱两可的题目上浪费时间，可以先把此类题目暂时放着，等做完其他题目后再回来解决。

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