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内分泌7-性腺与生殖:睾丸/卵巢的功能及月经周期☀成考医学!

  全国成人高考专升本医学综合》考试科目中,考生应掌握“ 性腺与生殖”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求,将该内容归纳为三个方面:睾丸的功能、巢的功能和月经周期,具体如下:

  

  一、睾丸的功能

  

  雄激素的生理作用:睾酮是主要的雄激素。它的生理作用包括:

  

  1.维持生精作用。

  

  2.刺激生殖器的生长发育,促进男性副性征出现并维持其正常状态。

  

  3.维持正常的性欲。

  

  4.促进蛋白质合成,促进骨骼生长和红细胞生成等。

  

  二、卵巢的功能

  

  1.雌激素的生理作用

  

  (1)对生殖器官的作用

  

  ①卵巢:雌激素对卵巢有直接作用。

  

  ②输卵管:雌激素促进输卵管上皮细胞增生,促进输卵管运动,有利于精子与卵子的运行。

  

  ③子宫:雌激素促进子宫发育,内膜发生增生期的变化。雌激素可提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。

  

  ④阴道:雌激素可使阴道上皮细胞增生和角化,糖原含量增加,阴道内pH降低,抑制致病菌的生长。

  

  (2)对乳腺和副性征的影响:雌激素促进乳腺导管上皮增生和乳腺发育,促使副性征出现和维持。

  

  (3)对代谢的作用:雌激素加速骨的生长,促进钙盐沉积,并能促进骨骺软骨的愈合。雌激素可使体液向组织间隙转移,导致血容量减少而刺激醛固酮分泌,促进肾小管对水和钠的重吸收,出现水、钠潴留。

  

  2.孕激素的生理作用

  

  (1)子宫:孕激素促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚,并发生分泌期的变化;能防止子宫收缩;能使宫颈黏液减少而变稠,不利于精子通过。

  

  (2)乳腺:孕激素主要促进乳腺腺细胞发育。

  

  (3)产热作用:女性排卵后基础体温可升高0.5℃左右,并在黄体期一直维持此水的升高与孕酮有关。

  

  三、月经周期

  

  下丘脑一垂体一卵巢轴调节着月经周期。根据下述两个期分析它与月经周期的关系

  

  1.卵泡期(排卵前期):此期子宫内膜正值月经期和增殖期,血液中雌二醇和孕酮水平很低,因而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除,结果使下丘脑促性腺激素释放激素的分泌增加,进而使腺垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌也增加,促进卵泡发育、雌二醇分泌逐渐增多。在雌二醇的刺激下,一方面子宫内膜表现出增生期的变化,另一方面对下丘脑促性腺激素释放激素是正反馈作用,致使促卵泡激素和黄体生成素分泌进一步增多,由于黄体生成素水平增高,使孕酮水平增高,成熟卵泡破裂,促进排卵。

  

  2.黄体期(排卵后期):此期子宫内膜相当于分泌期,血液中孕酮和雌二醇水平明显升高,通过负反馈作用使下丘脑和腺垂体受到抑制,使促卵泡激素和黄体生成素的分泌减少,黄体退化,导致雌二醇和孕酮水平下降,子宫内膜剥落,血管破裂,阴道流血,即为月经。雌二醇和孕酮减少后,对下丘脑和腺垂体的负反馈作用减弱,促卵泡激素和黄体生成素分泌又开始增加,重复下一个周期。