全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“肾清除率和排尿反射”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为两个方面：肾清除率和排尿反射，其中“肾清除率”包括肾清除率和肾血浆清除率测定的意义，具体如下：

肾清除率

　　一、肾清除率

　　肾清除率是指肾在单位时间(一般用每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去， 这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率(ml/min)。

　　二、肾血浆清除率测定的意义

　　可用测定某些特定物质的肾清除率作为肾功能的指标。主要用于判断下列方面功能：

　　1.肾小球滤过率的测定。

　　2.肾血流量的测定。

　　3.肾小管功能的推测。

排尿反射

　　排尿活动是一种反射活动。当膀胱尿量充盈到一定程度时(400~500ml)，膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋。冲动沿盆神经传人，到达骶髓的排尿反射初级中枢。同时，冲动也到达脑干和大脑皮质的排尿反射高位中枢，沿盆神经传出，引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，于是尿液进入后尿道。这时尿液刺激尿道的感受器，冲动沿阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，使外括约肌开放， 于是尿液被强大的膀胱内压(可高达150cmH2O)驱出。尿液对尿道的刺激可进一步加强排尿中枢活动。这是一种正反馈，它使排尿反射加强，直至尿液排完为止。

　　大脑皮质等排尿高位中枢能对脊髓初级中枢施加易化或抑制性影响，以控制排尿反射活动。小儿大脑发育不完善，对初级中枢的控制能力较弱，所以小儿排尿次数多，且易发生在夜间遗尿现象。

　　排尿或贮尿任何一方发生障碍，均可出现排尿异常，临床上常见的有尿频、尿潴留和尿失禁。排放次数过多者称为尿频，常常是由于膀胱炎症或机械性刺激(如膀胱结石)而引起的。膀胱中尿液充盈过多而不能排出者称为尿潴留。尿潴留多半是由于腰骶部脊髓损伤使排尿反射初级中枢的活动发生障碍所致。但尿流受阻也能造成尿潴留。当脊髓受损，以致初级中枢与大脑皮质失去功能联系时，排尿便失去了意识控制，可出现尿失禁。