全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“呼吸”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为五个方面：概述、肺通气、肺换气和组织换气、气体在血液中的运输、呼吸运动的调节。今天我们将详细讲解“呼吸运动的调节”，此内容包括呼吸中枢、呼吸的反射性调节、化学因素对呼吸的调节，具体如下：

　　一、呼吸中枢

　　呼吸中枢分布在大脑皮质、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。

　　1.脊髓：支配呼吸肌的运动神经元位于脊髓前角。在延髓和脊髓之间进行切断，呼吸即停止。

　　2.延髓：低位脑干指脑桥和延髓。横切脑干的实验表明，呼吸节律产生于低位脑干。延髓是产生呼吸节律的基本中枢。

　　3.脑桥：脑桥中有呼吸调整中枢。

　　4.高级呼吸中枢：大脑皮质、边缘系统、下丘脑等对呼吸均有调节作用。大脑皮质可随意控制呼吸。

　　二、呼吸的反射性调节--肺牵张反射

　　肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射称肺牵张反射或黑一伯反射。包括肺扩张反射和肺萎陷反射。

　　1.肺扩张反射：是指肺扩张引起的吸气抑制反射。从气管到细支气管壁的平滑肌层中，有能感受牵张刺激的肺牵张感受器。吸气时，肺的扩张刺激牵张感受器，冲动沿迷走神经传至延髓，抑制吸气中枢，引起吸气停止，发生呼气。

　　2.肺萎陷反射：肺萎陷时引起的吸气反射。肺萎陷时，肺泡及细支气管牵张感受器受到刺激，冲动沿迷走神经传至延髓，兴奋吸气中枢，呼气停止，引起吸气。

　　三、化学因素对呼吸的调节

　　1.化学感受器

　　①外周化学感受器：颈动脉体和主动脉体是调节呼吸的重要外周化学感受器。在动脉血PO₂降低、PCO₂或H⁺浓度升高时受到刺激，冲动经窦神经和主动脉神经传人延髓，反射性地引起呼吸加深加快。

　　②中枢化学感受器：中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，左、右对称。对H⁺最敏感，也能感受CO₂的变化，但不感受缺O₂的变化。在体内，血液中的CO₂能迅速通过血脑屏障，使化学感受器周围液体中的[H⁺]升高，从而刺激中枢化学感受器，再引起呼吸中枢的兴奋。

　　2.CO₂浓度增高对呼吸的影响：一定水平的PCO₂对维持呼吸是必要的。吸人气中或血液中CO₂浓度升高可引起呼吸运动加深加快，肺通气加大。CO₂刺激呼吸运动通过两条途径实现：

　　①刺激中枢化学感受器，增加呼吸中枢的兴奋性，这一条途径是主要的。

　　②刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，由主动脉神经(后并入迷走神经)和窦神经(后并人舌咽神经)传人呼吸中枢，增加呼吸中枢兴奋性，反射性地使呼吸加深加快。

　　3.血中H⁺浓度升高的影响：血中H⁺浓度升高时，呼吸加深加快。H⁺对呼吸的影响以刺激外周化学感受器这条途径为主。动脉血[H⁺]增加，呼吸加深加快，肺通气增加；[H⁺]降低，呼吸受到抑制。

　　4.缺O₂对呼吸的影响：缺O₂主要兴奋外周化学感受器，反射性地引起呼吸增强。缺O₂对呼吸中枢有直接的抑制作用。