全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“xxx”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为六个方面：1.脊神经的组成，2.颈丛的组成和皮支的浅出部位，3.臂丛的组成及上肢的重要神经照，4.胸神经前支，5.腰丛的组成及分支，6.骶丛的组成及分支。具体如下：

　　一、脊神经的组成

　　脊神经主要分布至躯干和四肢，共31对，包括颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。每对脊神经都由与脊髓相连的前根和后根在近椎间孔处汇合而成。脊神经是混合性神经。脊神经丛主要有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛等。

　　二、颈丛的组成和皮支的浅出部位

　　1.组成：颈丛由颈神经第1~4前支组成，位于胸锁乳突肌上部的深面。

　　2.皮支：自胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，在浅筋膜中呈放射状分布，其分支有：

　　①枕小神经：至枕部及耳廓背面皮肤。

　　②耳大神经：分布至耳廓及其附近的皮肤。

　　③颈横神经：行向前至颈前部皮肤。

　　④锁骨上神经：分支向下外至颈外侧下部、胸壁上部和肩部皮肤。

　　3.膈神经：是混合性神经，是颈丛中最重要的神经。经胸廓上口下行人胸腔，越过肺根前方，沿心包外侧下降分布于膈、胸膜和心包。右膈神经还可穿过膈分布于肝、胆表面的腹膜。膈神经损伤可致膈肌瘫痪，使腹式呼吸减弱或消失。

　　三、臂丛的组成及上肢的重要神经照

　　1.组成：臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支组成，自斜角肌间隙穿出，经锁骨中点后方进人腋窝。

　　2.肌皮神经

　　①行径：起自臂丛外侧束，斜穿喙肱肌，经肱二头肌与肱肌间下行，在肘关节稍上方穿出深筋膜延为前臂外侧皮神经。

　　②分布：肌支分布于臂前群肌；皮支分布于前臂外侧皮肤。

　　③损伤：臂前群肌瘫痪，前臂外侧皮肤感觉障碍。

　　3.正中神经

　　①行径：由臂丛内、外侧束发出，两根合为一干，沿肱二头肌内侧沟下行，经肘前穿旋前圆肌和指浅屈肌腱弓至腕管，分支人手掌。

　　②分布：肌支分布于前臂屈肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半外)，第1、2蚓状肌，鱼际肌(除拇收肌)；皮支分布于手掌面、桡侧3个半手指掌面和鱼际的皮肤。

　　③损伤：鱼际肌萎缩，手掌平坦，吴现“猿掌”。①运动障碍：屈腕能力减弱，前臂不能旋前，拇指、示指和中指掌指关节过伸，指间关节屈曲，拇指不能做对掌和屈拇运动。②感觉障碍：拇指、示指和中指末节皮肤最明显。

　　4.尺神经

　　①行径：起自臂丛内侧束，沿肱二头肌内侧沟下行，穿内侧肌间隔至肘内侧尺神经沟，继而穿尺侧腕屈肌，经前臂尺侧半屈肌群之间下行至桡腕关节，分支入手掌。

　　②分布：肌支分布于尺侧腕屈肌及指深屈肌的尺侧半，小鱼际、拇收肌、骨间肌和第3、4蚓状肌；皮支分布于手掌背面尺侧两个半指的皮肤。

　　③损伤：肱骨下段骨折时常伤及此神经。①运动障碍：屈腕能力减弱，小鱼际萎缩，五指并拢(收)和外展肌力减弱，第4、5掌指关节过伸，呈现“爪形手”。②感觉障碍：手内侧缘皮肤最明显。

　　5.桡神经

　　①行径：起自臂丛后束与肱深动脉伴行，经桡神经沟行向下外，于肱肌与肱桡肌之间浅出，分浅、深两支至前臂后面皮肤和后群肌。

　　②分布：肌支分布于肱三头肌、肘肌、肱桡肌及前臂伸肌；皮支分布于臂后面、前臂后面皮肤及手背桡侧半皮肤和桡侧三个半手指的皮肤。

　　③损伤：肱骨中段骨折时常伤及此神经。①运动障碍：不能伸肘、伸腕、伸指，前臂旋后力弱，呈“垂肘垂腕”畸形。②感觉障碍：第1、2掌骨间隙背面的皮肤感觉障碍明显。

　　6.腋神经

　　①行径：起自臂丛后束，伴旋肱后动脉穿四边孔，绕肱骨外科颈至三角肌深面。

　　②分布：分布于三角肌、小圆肌和肩部皮肤。

　　③损伤：肱骨上段骨折时常伤及此神经。①运动障碍：三角肌萎缩，肩部失去圆隆外形，呈现为“方形肩”。臂不能外展，患者不能做梳头、戴帽等动作。②感觉障碍：臂外侧和肩部皮肤感觉丧失。

　　四、胸神经前支

　　1.行程、分布：胸神经前支共12对，第1~11对行于肋间隙，称肋间神经，第12对行于第12肋下，称肋下神经。肋间神经在肋间内、外肌之间沿肋沟前行，于腋前线处发出外侧皮支。上6对在胸骨侧缘浅出，下6对向前下行于腹内斜肌与腹横肌之间入腹直肌鞘，于腹白线附近浅出。

　　2.肌支支配肋间肌、腹前外侧肌群。

　　3.皮支：呈节段性分布于胸腹壁皮肤：胸骨角平面--胸2；乳头平面--胸4；剑突平面--胸6；两侧肋弓中点连线平面--胸8；脐的平面--胸10；耻骨联合与脐连线中点平面--胸12.

　　五、腰丛的组成及分支

　　由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支及第4腰神经前支的一部分组成。腰丛位于腰大肌的深面。腰丛就近发出分支支配腰方肌和髂腰肌，还发出下列分支分布于股的前部和内侧部，以及腹股沟区。

　　股神经，为腰丛中最大的分支，经腹股沟韧带中点稍外侧的深面达股部，部分在股三角内，肌支支配股肌前群，皮支除分布于股部前面外，还有一长分支为隐神经，伴大隐静脉下行至足的内侧缘，分布于小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。损伤时运动障碍出现抬腿困难，不能伸小腿，膝反射消失。感觉障碍主要见于大腿前面和小腿内侧面皮肤。

　　六、骶丛的组成及分支

　　骶丛由腰骶干、全部骶神经前支及尾神经前支组成。位于盆腔内，梨状肌前方。主要分支有臀上神经、臀下神经、阴部神经和坐骨神经等。

　　坐骨神经是全身最粗大的神经，自梨状肌下孔出盆腔，在臀大肌深面下降，经大转子与坐骨结节之间达股后，于股后群肌间下降，分支支配股后群肌。至腘窝上方分为胫神经与腓总神经。

　　1.胫神经：沿腘窝正中下降，在小腿后群肌的深、浅两层之间下行，分支分布于小腿后群肌和小腿后面的皮肤。胫神经经内踝后方入足底，分为足底内侧神经和足底外侧神经，分布于足底肌和皮肤。

　　2.腓总神经：沿腘窝外侧缘下降，绕过腓骨颈分为深、浅两支。

　　①腓深神经：位于小腿前群肌深面，伴胫前动脉下行，分支支配小腿前群肌、足背肌及第1~2趾背相对缘的皮肤。

　　②腓浅神经穿小腿外侧群肌下降，主干至小腿中、下1/3交界处，穿出深筋膜至浅筋膜内下行，经踝关节前方至足背。腓总神经在腓骨颈处位置表浅，易受损伤。损伤后主要表现为足不能背屈，趾不能伸真。