全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“消化系统之消化腺”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为三个方面：1.肝，2.胆囊和输胆管道，3.胰。具体如下：

　　人体大消化腺包括唾液腺、肝和胰。

　　一、肝

　　肝是人体最大的腺体，不仅分泌胆汁参与消化，还具有代谢、解毒、防御等功能。

　　1.肝的形态：肝呈不规则的楔形，右端厚而圆，左端扁而薄。可分为上、下两面，前、后、左、右四缘。肝上面隆凸，与膈相贴称膈面，被矢状位的镰状韧带分为左、右两叶。肝下面凹凸不平，与腹腔器官相邻故称脏面。脏面有左、右两条矢状位的纵沟和位于两纵沟之间的横沟，相互连成“H”形。其横沟又称肝门，是肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出人肝的部位。右纵沟的前部为一浅窝，容纳胆囊，故称胆囊窝；后部有下腔静脉通过，故称腔静脉沟。肝的脏面被“H”形沟分为四叶，右纵沟的右侧为右叶，左纵沟的左侧为左叶，左、右纵沟之间，肝门的前方为方叶，肝门的后方为尾状叶。

　　肝的前缘(也称下缘)是肝的膈面与脏面之间的分界线，薄而锐利，在胆囊窝处有一胆囊切迹。肝后缘钝圆，朝向脊柱。肝的右缘是肝右叶的右下缘，亦钝圆。肝的左缘即肝左叶的左缘，薄而锐利。

　　2.肝的位置：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界和膈穹隆一致，可用下述三点的连线来表示：第一点，右锁骨中线与第5肋的交点；第二点，前正中线与剑胸结合线的交点；第三点：左锁骨中线与第5肋间隙的交点。肝的下界与肝前缘一致；右侧与右肋弓一致；中部超出剑突下约3cm；左侧被肋弓掩盖。

　　二、胆囊和输胆管道

　　1.胆囊的形态、位置及胆囊底的体表投影：胆囊为储存和浓缩胆汁的囊状器官，位于肝脏面的胆囊窝内。胆囊呈梨形，容量40~60ml，由前向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管4部分。胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方。胆囊炎时此处有压痛。

　　2.输胆管道的组成和开口部位：输胆管道是将肝细胞分泌的胆汁输送到十二指肠肠腔内的管道。肝内的胆小管汇人小叶间胆管，再逐步汇合成左、右肝管出肝门，合成肝总管。肝总管再与胆囊管合成胆总管，在肝十二指肠韧带内下降，经十二指肠上部的后方，在胰头和十二指肠降部之间下降， 末端与胰管合并， 形成肝胰壶腹(Vater壶腹) ， 开口于十二指肠大乳头。在胆总管和胰管末端及壶腹周围， 有环形平滑肌增厚， 形成肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌) 。空腹时， 该括约肌保持收缩状态，由肝细胞分泌的胆汁经肝左、右管、肝总管进入胆囊储存和浓缩。进食后，在神经体液因素的调节下，引起胆囊收缩和肝胰壶腹括约肌舒张，胆囊内的胆汁与肝总管内的胆汁一起经胆总管排入十二指肠。

　　三、胰

　　1.胰的位置：胰位于胃的后方，在第1、2腰椎水平横卧于腹后壁，前面被覆腹膜。

　　2.胰的分部：胰分为头、颈、体、尾4部分，各部之间无明显界限。胰头为右端膨大部分，被十二指肠“C”形凹槽所包绕。在胰头右后方与十二指肠降部之间常有胆总管经过，有时胆总管可部分或全部被胰头实质所包埋。当胰头肿大时(如胰头癌)，可压迫胆总管影响胆汁排出，产生阻塞性黄疸。胰尾是左端较细部分，末端抵达脾门。

　　胰分外分泌部和内分泌部两部分。外分泌腺的排泄管称胰管，在胰腺实质内自胰尾走向胰头，末端与胆总管合并成肝胰壶腹，共同开口于十二指肠大乳头。