全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“水中毒”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为四个方面：常见病因、病理生理、诊断和防治原则，具体内容如下：

　　水中毒：又称稀释性低血钠。

　　1.常见病因：①急性感染、严重创伤、大手术后刺激血管加压素分泌过多。②肾功能不全的情况下，未限制水分摄人，导致水中毒。③重度缺钠患者，连续摄人了大量不含电解质的液体。

　　2.病理生理：①系指人为或病理的原因使机体内水量过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。②水中毒时，细胞外液量增大，血清钠浓度降低，渗透压下降，水移向细胞内，结果是细胞内、外液的渗透压均降低，液量增大。增大的细胞外液量能抑制醛固酮的分泌，使远曲肾小管减少对Na⁺的重吸收，Na⁺从尿内排出增多，因而血清钠浓度更加降低。

　　3.诊断：①急性水中毒发病急，以脑细胞及脑组织水肿造成颅内压增高症状最为明显，如头痛、乏力、嗜睡、失语、精神错乱、定向能力失常、躁动、惊厥及谵妄，甚至昏迷，有时可发生脑疝。②慢性水中毒，可有软弱无力、恶心、呕吐及嗜睡等症状，但往往被原发疾病的症状所掩盖。体重增加，皮肤苍白而湿润，有时唾液、泪液增多，一般无凹陷性水肿。③实验室检查可发现红细胞计数、血红蛋白量、红细胞压积和血浆蛋白量均降低等血液稀释现象；血浆渗透压降低，以及红细胞平均容积增加和红细胞平均血红蛋白浓度降低。表示细胞内、外液均有增加。

　　4.防治原则：①以预防为主。对疼痛、失血、休克、创伤和大手术等刺激容易发生血管加压素分泌过多的情况和急性肾功能不全，以及慢性心功能不全的患者，应严格控制水的摄入量。②对水中毒患者，应立即停止水分摄入。程度较轻者，排出多余的水分后，水中毒即可缓解。程度严重者，除禁水外，需应用渗透性利尿剂，如20%甘露醇或25%山梨醇200ml静脉内快速滴注，以减轻脑细胞水肿和促进机体水分排出，也可静脉注射速尿和依他尼酸。③为改善体液的低渗状态和减轻脑细胞肿胀，可静脉应用5%氯化钠溶液。④对肾功能衰竭患者必要时可采取透析疗法，以排除体内积水。