全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“等渗性缺水”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为四个方面：常见病因、病理生理、诊断和防治原则，具体如下：

　　等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水。水和钠成比例丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。外科临床上最为常见。

　　1.常见病因：①消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等。②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、早期大面积烧伤等，这些丧失的液体与细胞外液有着基本相同的成分。

　　2.病理生理：①它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。②肾小球滤过率下降，远曲肾小管内钠离子的减少，醛固酮的分泌增加促进对钠离子的再吸收，随钠离子一起被再吸收的水量也增加，因此细胞外液量回升。③由于丧失的液体为等渗，最初细胞内液不向细胞外间隙转移，但较久的体液持续丧失，也会造成细胞内液逐渐外移，与细胞外液一起丢失从而造成细胞缺水。

　　3.诊断：①恶心、厌食、乏力、少尿、眼球下陷及皮肤干燥松弛。短期体液丧失达体重的5%(细胞外液的25%)时，可出现脉搏细弱、肢端湿冷、血压不稳或下降等症状。体液丧失达体重的6%~7%(细胞外液的30%~35%)时，出现严重休克，常伴发代谢性酸中毒。如丧失的主要为胃液，因H⁺的丢失，可出现代谢性碱中毒。②实验室检查可发现红细胞计数、血红蛋白量和红细胞比容明显增高的血液浓缩现象， 血清Na⁺和Cl⁻一般无明显降低。尿比重增高， 应做血气分析或二氧化碳结合力测定，以确定有无酸(或碱)中毒。

　　4.防治原则：①积极处理原发病，消除病因，以减少水和钠的丧失。②针对细胞外液量的减少，用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。脉搏细速和血压下降等症状常表示细胞外液的丧失量已达体重的5%，可先从静脉给患者快速滴注上述溶液约3000ml(按体重60kg计算)，以恢复血容量。③如血容量不足的表现不明显时，则可给患者上述用量的1/2~2/3，即1500~2000ml，补充缺水、缺钠量，或按红细胞压积来计算需补液量。此外，还应补给日需要量水2000ml和氯化钠4.5g。