全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“正常水、电解质代谢和酸碱平衡的原理”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为两个方面：体液平衡的调节、酸碱平衡的维持、水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则。今天我们将详细讲解“酸碱平衡的维持”，具体内容如下：

　　正常人的体液保持着一定的H⁺浓度，即保持着一定的pH(动脉血浆的pH为7.40±0.05)，以维持正常的生理活动和代谢功能。人体在代谢过程中，既产酸也产碱，故体液中H⁺浓度经常发生变动。但通过体液的缓冲系统，肺的呼吸和肾的调节作用，使血液内H⁺浓度仅在小范围内变动，保持血液的pH在7.35~7.45之间。

　　血液中的HCO₃̄和H₂CO₃是最重要的一对缓冲物质。HCO₃̄的正常值平均为24mmol/L，H₂CO₃平均为1.2mmol/L， 两者比值为20∶1。血浆内的碳酸浓度是由以物理状态溶解的CO₂，及与水生成碳酸的量所决定。体液中CO₂主要以物理溶解状态存在。PaCO₂正常值为40mmHg。就酸碱平衡的调节而言， 肺的呼吸是排出CO₂和调节血液中的呼吸性成分， 即PaCO₂也即调节血中H₂CO₃。因此，机体的呼吸功能失常，既可直接引起酸碱平衡紊乱，又可影响对酸碱平衡紊乱的代偿。肾是最主要的酸碱平衡调节器官， 能排出过多的酸和过多的碱性物质，以维持血浆HCO₃̄浓度的稳定。肾功能异常，既能影响酸碱平衡的正常调节，也能导致酸碱平衡紊乱。肾调节酸碱平衡的机制是； H⁺、Na⁺的交换； HCO₃̄的重吸收； 分泌NH₃与H⁺结合成NH₄⁺排出；尿的酸化而排出H⁺。