全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“红细胞计数与血红蛋白及血小板计数”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，掌握常用实验室检查的内容、参考值及临床意义；掌握心电图导联的组成，各波、段、间期的命名、参考值及临床意义。了解血气分析的指标和临床应用；熟悉胆红素代谢；了解常用生化指标(血糖、血脂、电解质、肾功能、血清酶、心肌酶及心肌蛋白)的参考值及临床意义；掌握典型正常心电图的特征，以及心房与心室肥大、急性心肌梗死和常见心律失常的心电图特征；掌握肾功能、肺功能和超声心动图检查的内容。今天我们将详细讲解“红细胞计数与、血红蛋白及血小板计数”，此内容包括红细胞计数与血红蛋白和血小板计数两个方面，而其中红细胞计数与血红蛋白包括红细胞计数与血红蛋白的正常值和红细胞计数与血红蛋白的临床意义两部分，血小板计数包括血小板计数的正常参考值和血小板计数的临床意义两部分，具体如下：

　　一、红细胞计数与血红蛋白

　　1.正常值

　　(1)红细胞计数参考值

　　成人男：(4.0~5.5)×10¹²/L；成人女：(3.55.0)X10¹²L；新生儿(6.0~7.0)×10¹²/L。

　　(2)血红蛋白参考值

　　成人男：120~160g/L；成人女：110~150g/L；新生儿 170~200g/L。

　　2.临床意义

　　(1)红细胞和血红蛋白测定值增高生理性增高见于新生儿和高原居民；相对性增高见于血浆容量减少(体液丢失、呕吐、腹泻、烧伤、大量出汗、尿崩症)，亦见于甲亢、肾上腺皮质功能减退和糖尿病酮症酸中毒；继发性绝对增多见于组织缺氧(肺心病、紫绀型先心病)或组织并不缺氧的肾脏病(肾积水、多囊肾)或肿瘤(肾癌、卵巢癌、肝癌)；原发性绝对增多见于真性红细胞增多症。

　　(2)红细胞和血红蛋白测定值减少生理性减少见于出生后3个月至15岁以前的儿童和老年人以及各种原因造成的血液稀释(妊娠中、后期血浆容量增加)；病理性减少见于各种急、慢性失血，造血原料缺乏(缺铁性、巨幼细胞性贫血)，破坏过多(遗传性球形红细胞增多症、溶血性贫血)，生成减少(再生障碍性贫血、骨髓纤维化)。

　　二、血小板计数

　　1.正常参考值：(100~300)×10⁹/L。

　　2.临床意义

　　(1)血小板增多：见于反应性增多如急性失血、溶血，急、慢性炎症，恶性肿瘤，慢性粒细胞白血病；骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症和原发性血小板增多症。

　　(2)血小板减少：见于生成障碍(再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化及巨幼细胞性贫血) ， 破坏增加(风湿性疾病、原发性血小板减少性紫癜、药物、脾功能亢进) ， 消耗过多(DIC、血栓性疾病、血栓性血小板减少性紫癜)，血小板分布异常(如脾肿大、血液被稀释)。