全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“一般检查”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为五部分：生命特征，发育状况，营养，面容与表情，体位、姿势与步态。今天我们将详细讲解“发育状况的检查和体位、姿势与步态的检查”，此内容具体如下：

　　一、发育状况的检查

　　发育应通过患者年龄、性别、智力和身高、体重及第二性征之间的关系进行综合评价，头颅大小，颈、胸、腹、关节及四肢有无畸形来衡量，一般分发育正常与不正常两类。

　　1.成人发育正常的指标：头长为身高的1/7~1/8，胸围约等于身高的一半，两上肢平展的长度等于身高，坐高约等于下肢的长度。各年龄组的身高和体重之间有一定的对应关系。

　　2.发育不正常：临床上病态发育一般与营养及内分泌的改变密切相关，如维生素D缺乏所致的佝偻病，幼年甲状腺功能减退的呆小症，垂体功能障碍性侏儒症、巨人症、肢端肥大症等。

　　二、体位、姿势与步态的检查

　　(一)、体位：是指患者身体所处的状态，不同体位对某些疾病的诊断具有一定意义。常见有：

　　1.自立体位：身体活动自如，不受限制，见于正常人、轻型患者或疾病早期的患者。

　　2.被动体位：不能自己随意调整体位及移动肢体位置，见于极度衰弱或意识丧失的人。

　　3.强迫体位：为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的强迫体位有以下几种：

　　①强迫仰卧体位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹肌的紧张。见于急性腹膜炎。

　　②强迫俯卧位：患者为减轻脊背肌肉紧张常被迫采取俯卧位。见于脊柱疾病。

　　③强迫侧卧位：有胸膜疾病的患者多采取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸。见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液者。

　　④强迫坐位：亦称端坐呼吸，患者坐于床沿，两腿下垂，两手置于膝盖或扶持床边，此种坐位可使横膈下降，肺换气量增加，下肢回心血量减少，减轻心脏负荷。见于心、肺功能不全等。

　　⑤强迫蹲位：患者在活动过程中，由于呼吸困难或心悸而采取蹲踞体位或胸膝位以缓解症状。见于发绀型先天性心脏病。

　　⑥强迫停立位：活动时突然发作心前区疼痛，患者被迫立即站住，并以右手按扶。待症状稍缓解后，才能继续行走，见于心绞痛。

　　⑦辗转体位：因疼痛辗转反侧，坐卧不安。见于胆绞痛、肠绞痛和肾绞痛者。

　　⑧角弓反张位：患者颈及脊背肌肉强直，以致头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形。见于破伤风及小儿脑膜炎

　　(二)、姿势：是指患者举止的状态。观察姿势不但可以了解患者的健康状况及精神面貌，还可通过特征性姿势对疾病进行诊断。健康人躯干端正，动作自如，步态稳健。在患某些疾病时，可引起异常的姿势，如脊柱、四肢疾病患者因病变或疼痛而弯腰、背或跛行。

　　(三)、步态：是走动时所表现的姿态。常见的典型步态有：

　　1.蹒跚步：态走路时身体左右摇摆似鸭状步态。见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良及双侧先天性髋关节脱位等。

　　2.醉酒步态：行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉酒状，不能直线走路。见于小脑疾患、酒精中毒者。

　　3.共济失调步态：行走时将足高抬，骤然落下，双目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳。见于脊髓病变。

　　4.慌张步态：起步后小步急速行走，身体前倾有难以止步之势。见于震颤性麻痹患者。

　　5.跨阈步态：由于踝部肌腱、肌肉弛缓，患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢。见于腓总神经麻痹。

　　6.剪刀式步态：由于双下肢肌张力增高，移步时，下肢内收过度，两腱交叉如剪刀状。见于脑性瘫痪及截瘫患者。

　　7.间歇性跛行：行走时突发下肢酸痛，软弱无力，休息后能继续走动。见于动脉硬化、高血压患者。