全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“中枢神经系统对躯体运动的调节”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为7个方面：1.脊休克、2.牵张反射、3.去大脑僵直的概念及产生原理、4.基底神经节对躯体运动的调节、5.小脑对躯体运动的调节功能、6.锥体系和锥体外系对躯体运动的调节功能、7.大脑皮质对躯体运动的调节，具体如下：

　　一、脊休克

　　脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进人无反应状态的现象称为脊休克。脊休克的主要表现是：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低甚至消失；外周血管扩张，血压下降，发汗反射不能出现，大小便潴留。

　　脊休克发生的原因是脊髓突然失去高位中枢的易化调节，而不是因切断损伤的刺激引起的。脊休克现象持续一段时间后，脊髓反射可逐渐恢复(动物越高等，脊休克时间越长；简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢)。

　　二、牵张反射

　　有神经支配的骨骼肌在受到牵拉而伸长时，反射性也引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，这种反射活动称为牵张反射。

　　根据牵拉的形式和肌肉收缩反应的不同，牵张反射分为两种类型：

　　1.腱反射：是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。如膝跳反射、跟腱反射等。

　　2.肌紧张：是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础。

　　三、去大脑僵直的概念及产生原理

　　正常情况下，脑干网状结构对脊髓运动神经元的调节具有两重性，即既有易化作用，又有抑制作用，这是通过脑干网状结构的易化区和抑制区的活动实现的。正是两者相互对立的活动维持着躯体正常的肌紧张。在动物实验中，在中脑上、下丘之间横断脑干，动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，呈现角弓反张状态。这种现象称为去大脑僵真。

　　去大脑僵直现象的产生是由于在上述部位横断脑干后，把大脑皮质和尾状核到脑干网状结构的通路切断，于是削弱了下行抑制活动，因而使得易化作用大于抑制作用，这就出现了肌紧张亢进的现象。人在脑损伤、脑缺血或患脑炎时，有时也出现去大脑僵直，具体表现为上肢屈曲、下肢伸直的特征，说明病变已严重侵犯脑干。

　　四、基底神经节对躯体运动的调节

　　基底神经节主要的生理功能是调节、稳定随意运动，完成肌紧张的控制，对本体感受器传入信息进行处理。该处损伤导致的疾病如震颤麻痹、舞蹈病等。

　　五、小脑对躯体运动的调节功能

　　小脑是躯体运动调节的重要中枢之一。它与大脑皮质、丘脑、脑干网状结构、红核及脊髓等保持着广泛的联系，在维持身体平稳、调节肌紧张和协调随意运动等方面具有重要作用。

　　六、锥体系和锥体外系对躯体运动的调节功能

　　1.锥体系及其功能

　　锥体系指由中央前回皮质运动区发出，经内囊和延髓锥体，然后下达脊髓前角的传导束以及下达脑干运动神经元的传导束。前者称为皮质脊髓束，后者称为皮质延髓束。传统的概念认为锥体系统是由上、下两个运动神经元组成的，但现在的认识却指出只有10%~20%的锥体系统是上、下两级神经元组成，大约有80%~90%的锥体系统的上、下神经元之间还存在一个以上的中间神经元，特别是在支配远端前肢的锥体系统中较为多见。由此可见，运动愈精细的肌肉，大脑皮质与直接支配它的下神经元之间的单突触联系也愈多，这有利于大脑皮质对精细的躯体运动的控制。

　　锥体系主要起源于中央前回运动区，但中央后回及皮质其他区域也有锥体系的起源部位。

　　雠体系的主要功能是发动随意运动的指令，直接地传送至脑神经运动核和脊髓前角，发动肌肉的精细运动，同时也引起γ运动神经元兴奋，大脑皮质通过调节肌梭的敏感性而协调肌肉的运动，临床上所见运动区损伤，常常引起躯体的运动障碍，特别是影响上肢精细运动的完成。在锥体系中前角运动神经元及脑神经运动神经元称为该系的下运动神经元，而在它们以上包括大脑锥体细胞在内的神经元都称为该系的上运动神经元。上、下两级神经元损伤的临床症状表现可以大不相同。下运动神经元损伤，如小儿麻痹症时，不仅丧失随意运动的能力，甚至肌紧张也不能维持，肌肉逐渐萎缩，称为弛缓性麻痹，亦称瘫痪。如果由于脑出血、脑栓塞等引起的上运动神经元损伤时，也将丧失随意运动能力，但由于下运动神经元的存在，尚可完成脊髓水平的牵张反射，肌紧张仍能维持，甚至亢进，称为痉挛性瘫痪，也称硬瘫。

　　2.锥体外系及其功能

　　锥体外系是指除锥体系以外所有下行调控躯体运动的传导系统，其中包括大脑皮质、纹状体、丘脑、红核、黑质、脑桥、前庭核、小脑和脑干网状结构以及其间的联络纤维等。

　　锥体外系的皮质起源比较广泛，但主要起源于大脑皮质的额叶和顶叶的感觉区和运动区，以及运动辅助区，并与锥体系的起源有一定的重叠。在下行途径中与基底神经节、丘脑、脑桥和延髓网状结构发生多次中间神经元接替，部分经反馈回路折返大脑皮质躯体运动区，主要经皮质一纹体系和皮质小脑系两条传导通路抵达脊髓。锥体外系的下行通路都不经过延髓锥体，对脊髓运动神经元的控制是双侧性的。

　　锥体外系的主要功能是参与肌紧张的调节，维持一定的姿势和完成肌群之间的协调活动。虽然在下行调节躯体活动中锥体外系起辅助作用，但它与锥体系无论在结构上还是在功能上都是密切联系而不能截然分开的。

　　七、大脑皮质对躯体运动的调节

　　大脑皮质是调节躯体运动的最高级中枢。人类大脑皮质运动区主要位于中央前回大脑皮质运动区调节躯体运动的特点：

　　1.交叉支配。

　　2.精细的功能定位。

　　3.各运动代表区的大小与运动的精细程度的关系运动越精细复杂的部位，在皮质运动区内所占的范围越大。