全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“血管生理”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将该内容归纳为四个方面：1.动脉血压的形成、正常值和影响因素；2.静脉血压和静脉回心血量；3.微循环；4.组织液。具体如下：

　　一、动脉血压的形成、正常值和影响因素

　　血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。动脉血压指的是主动脉内的血压。

　　1.动脉血压的形成

　　(1)形成血压的前提条件：心血管系统有足够的血液充盈是形成动脉血压的前提条件。

　　(2)形成血压的基本因素：心室收缩射血和外周阻力是形成动脉血压的两个基本因素。

　　(3)主动脉和大动脉的弹性贮器作用对动脉血压的形成有重要作用。

　　2.动脉血压的正常值

　　(1)收缩压：在一个心动周期中，心室收缩时动脉血压上升所达到的最高值即为收缩压。我国健康人在安静状态下的收缩压为12~18.6kPa(90~140mmHg) 。

　　(2)舒张压：在一个心动周期中，心室舒张时动脉血压下降所达到的最低值即为舒张压。正常值为8~12kPa(60~90mmHg)。

　　(3)脉搏压：在一个心动周期中，收缩压和舒张压的差值即为脉搏压(简称脉压)。正常值约为4~5.3kPa(30~40mmHg) 。

　　(4)平均动脉压在一个心动周期中动脉血压的平均值。为舒张压+1/3脉压。

　　3.影响动脉血压的因素

　　(1)每搏输出量：每搏输出量的增大，心缩期中主动脉和大动脉内的血量增多，管壁受到的侧压力变大，动脉血压升高。且主要表现为收缩压的升高，舒张压升高不多，因此脉压增大。

　　(2)心率：心率增加时，由于心舒期缩短，舒张期的血压升高，收缩压也升高，但收缩压的升高没有舒张压的升高显著。

　　(3)外周阻力：外周阻力是指血液流向外周血管时所遇到的阻力。主要是由小动脉和微动脉产生的。外周阻力增大，主要表现为舒张压升高，收缩压升高不明显，故脉压缩小。

　　(4)大动脉管壁的弹性：大动脉管壁的弹性具有缓冲血压变化的作用，使收缩压不致升得过高，舒张压不致降得过低。老年人大动脉弹性降低，可出现收缩压升高，舒张压降低，脉压加大。

　　(5)循环血量和血管容量的比例循环血量和血管容量相适应，使血管具有一定的充盈度，血压才能维持正常水平。循环血量减少(大失血)，而血管容量不变，可引起血压下降；循环血量不变，而血管容量增大，也可引起血压下降。

　　二、静脉血压和静脉回心血量

　　1.中心静脉压、正常值及临床意义：胸腔大静脉或右心房的压力即为中心静脉压。正常成人约为0.4~1.2kPa(4~12cmH₂O)。中心静脉压可反映心脏射血能力和静脉回流的速度。临床上在输液时，应观察中心静脉压的变花，如果中心静脉压偏低，提示输液量不足；如果中心静脉压高于正常，则提示输液过快或心脏射血功能不全。

　　2.影响静脉回流的因素：单位时间内的静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差值，以及静脉对血流的阻力。

　　(1)体循环平均充盈压：血管系统内血液充盈程度越高，静脉回心血量也越多。

　　(2)心脏收缩力：心脏收缩力强，收缩时心室排空较完全，心舒期心室内压较低，对心房和大静脉中血液的抽吸力较大，静脉回心血量增加。

　　(3)体位改变：由卧位变为立位时，身体低垂部分的静脉跨壁压增大，静脉扩张，容量增大，回心血量减少。

　　(4)骨骼肌的挤压作用：肌肉收缩时，位于肌肉内或肌肉间的静脉受到挤压，静脉血流加快。另外，静脉内有瓣膜存在，使静脉血只能向心脏方向流动而不能倒流。

　　(5)呼吸运动：吸气时胸内压降低，使胸腔内的大静脉和右心房扩张，有利于静脉血回流；呼气时回心血量相应减少。

　　三、微循环

　　1.微循环的概念：是指微动脉和微静脉之间的血流循环。

　　2.微循环通路

　　(1)迂回通路：微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉。此条通路迂回曲折，轮流开放，血流速度慢，是血液与组织液之间进行物质交换的场所。

　　(2)直捷通路：微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉。直捷通路经常处于开放状态，血流速度较快，其主要功能是使一部分血液能迅速通过微循环而进人静脉。

　　(3)动一静脉短路：微动脉→动一静脉吻合支→微静脉。在人体某些部分的皮肤和皮下组织较多。该通路在体温调节中发挥作用。

　　四、组织液

　　1.组织液的生成与回流及与水肿的关系：组织液是血浆滤过毛细血管壁形成的。其生成的主要动力为有效滤过压。

　　有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

　　在毛细血管动脉端的有效滤过压为正值，血浆从毛细血管滤出，生成组织液；在毛细血管的静脉端，有效滤过压为负值，大部分的组织液又返回流人毛细血管内，少量液体进人毛细淋巴管内。

　　2.影响组织液生成的因素

　　(1)毛细血管血压：毛细血管血压升高，组织液生成增多。

　　(2)血浆胶体渗透压：血浆胶体渗透压降低，组织液生成便增多。

　　(3)毛细血管壁的通透性：通透性增大，部分血浆蛋白渗出，组织液胶体渗透压升高，组织液生成增多，回流减少。

　　(4)淋巴回流：淋巴回流受阻时，组织间隙内组织液积聚。