全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中，考生应掌握“低血容量性休克”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求，将“低血容量性休克”内容归纳为三个方面：失血性休克、创伤性休克和感染性休克。今天我们将详细讲解“感染性休克”，具体内容如下：

　　感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎及败血症等，和其他休克一样，感染性休克一般先有休克代偿期的症状，然后出现一系列休克表现。当感染患者的体温突然上升达39~40℃以上或突然下降到36℃以下，或有寒战，接着出现面色苍白，轻度烦躁不安，脉搏细速，提示休克将要发生，必须予以重视。

　　感染性休克的病理生理变化比较复杂，血流动力学又有不同类型，故治疗比较困难。在休克未纠正前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，应着重治疗感染。

　　1.控制感染：控制感染主要措施是：处理原发感染灶，应用抗菌药物，改善患者的一般情况，增强抵抗力。

　　在外科感染过程中发生感染性休克，原发病灶(例如脓肿、坏死肠管和消化道穿孔等)的存在是发生休克的主要原因，应尽早处理，才能纠正休克和巩固疗效。因此，经过短期积极的抗休克疗法后，即使休克未见好转，也应进行手术处理原发感染病灶。术前和术后，应根据感染的种类和性质，选用有效的抗菌药物。

　　2.补充血容量：补充血容量应以平衡盐溶液为主，配合适量的血浆和全血。若能在早期及时补足血容量，休克往往可以得到改善或控制。由于感染的影响，病人常有心肌损害和肾损害，过多的补液导致不良后果，而补液不足又难以纠正休克，因此一般应做中心静脉压的测定，来调节输液量和输液速度。

　　3.纠正酸中毒在感染性休克中，酸中毒发生较早，而且严重。酸中毒能加重微循环功能障碍，不利于血容量的恢复，在补充血容量的同时，从另一条静脉内滴注5%碳酸氢钠200ml。

　　4.心血管药物的应用毒血症时，心功能受到一定程度的损害，可采用西地兰等治疗。在补充血容量，纠正酸中毒，甚至已去除病因后休克未见好转时，应采用血管扩张药物治疗。

　　5.皮质类固醇的应用皮质类固醇有助于感染性休克的治疗，已如前述，但剂量宜大，可达正常用量的10~20倍。