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全国成人高考专升本《医学综合》考试科目中,考生应掌握“内科常用的诊断技术”的相关内容。小编根据全国成人高考专升本《医学综合》考试大纲的要求,将该内容归纳为七个方面:胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、中心静脉压测定、导尿术和内镜检查适应证。今天我们将详细讲解“内镜检查适应证”,此内容包括胃镜检查、结肠镜检查和纤维支气管镜检查,具体如下:
一、胃镜检查
1.有吞咽困难、上腹疼痛胀满、恶心、呕吐及食欲不振等上消化道症状而原因未明者。
2.上消化道出血原因未明者。
3.X线钡餐检查不能明确诊断或需活检进行病理检查者。
4.需内镜随访观察的疾病,如消化性溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎等。
5.需做内镜治疗者,如上消化道出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。
6.药物治疗前后对比观察或手术后随访。
二、结肠镜检查
1.有腹泻、便血、下腹痛、腹部包块等症状或体征而原因未明者。
2.下消化道出血原因未明者。
3.肠道炎症的诊断与随访。
4.结肠肿瘤的诊断与随访、监测结肠息肉的摘除。
5.X线钡剂灌肠检查异常但不能明确诊断或需活检进行病理诊断者。
三、纤维支气管镜检查
1.原因不明的咯血需明确诊断或虽诊断明确,但内科治疗无效亦无法外科治疗,需内镜止血。
2.性质不明的肺病变需进行活检。
3.吸收缓慢或在同一部位反复发生的炎症。
4.难以解释的持续性咳嗽,或局限性喘鸣音。
5.原因不明的肺不张或胸腔积液。
6.原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹。
7.X线胸片无异常,但痰中找到瘤细胞。
8.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎,疑为肺癌者。
9.需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染。
10.特殊情况下的治疗。